Острые респираторные инфекции (ОРИ) — инфекционные заболевания, в которые вовлечены дыхательные пути. Передаются преимущественно воздушно-капельным путём, поражают различные отделы респираторного тракта.

Различают более 200 вирусов, являющихся причиной ОРИ. В связи с этим человек может в разные периоды переболеть несколько раз разными формами заболеваний.

Заразиться ОРИ легко — при контакте с больным человеком. Из-за высокой контагиозности вирусы с капельками слюны при кашле, чихании и даже разговоре быстро распространяются, вызывая массовые заболевания среди людей.

Грипп — это острое высоко контагиозное вирусное заболевание, поражающее дыхательные пути.

Грипп более тяжелый вид ОРИ, вызванный вирусом гриппа.

Отличия ОРИ и гриппа:

ОРИ : начинается плавно. Частыми симптомами являются насморк, боль в горле, чихание и легкая слабость. Температура обычно нормальная или немного повышена.

Грипп: начинается резко и внезапно. Температура сразу подскакивает до 38–39 °C и выше. Появляются сильная ломота в теле, головная боль и сильная усталость. Насморк в первые дни часто отсутствует.

Источники заражения и пути передачи:

  • Источником заражения является больной человек, имеющий проявления заболевания или со стертой формой. На степень заразности влияет выраженность катаральных проявлений, а также количество вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Наиболее заразен больной первые 5-6 дней от начала болезни.
  • Вирус передается по воздуху вместе с капельками слюны, выделяемой больным человеком при кашле, чихании или разговоре. Иногда заражение происходит контактно-бытовым путем, в основном, через посуду (среди детей — через игрушки), которой пользовался больной.
  • Люди высоко восприимчивы к гриппу. После перенесенного заболевания вырабатывается типоспецифический иммунитет. При гриппе типа А его продолжительность составляет от 1 до 3 лет, а типа В — 3-4 года.

Симптомы гриппа:

  • По клинической форме различают грипп:
  • Типичный. Грипп начинается внезапно и характеризуется тремя основными признаками: интоксикацией, катаральными проявлениями и геморрагией.
  • Интоксикационный синдром возникает сразу после начала болезни и выражается в виде лихорадки, головных болей, озноба, головокружения и усталости. Возможны рвота, судороги, бред и спутанность сознания.
  • При гриппе лихорадка может протекать в 2 волны. Симптомы болезни обычно стихают на 5-7 день после ее начала. Лихорадочный период может сопровождаться покраснением лица, учащением пульса, сухостью кожи, понижением артериального давления.
  • Катаральные симптомы возникают вскоре после начала интоксикации, которая может быть слабовыраженной или отсутствовать. Больного беспокоят: сухой кашель, неприятные ощущения в горле, насморк.
  • геморрагического синдрома, который проявляется небольшими кровоизлияниями в слизистой ротоглотки, носовыми кровотечениями. Тяжелая форма геморрагии может привести к отеку легких.
  • У детей раннего возраста нередко возникают кишечные расстройства, обусловленные интоксикацией. Диарея при гриппе у взрослых пациентов обычно вызвана обострением хронических болезней ЖКТ в результате инфекции.
  • Атипичный: афебрильный, при котором есть признаки поражения дыхательной системы, но нет лихорадки, либо температура тела повышена незначительно;
  • Акатаральный, при котором нет признаков поражения дыхательной системы, но есть интоксикация;
  • Молниеносный — характеризуется сильно выраженной и быстро прогрессирующей интоксикацией, развитием специфического геморрагического токсического отека легких, острой сердечно-сосудистой, а также острой дыхательной недостаточностью, высоким риском летального исхода.

Осложнения гриппа:

  1. Пневмонии.
  2. острый геморрагический отек легких, который сопровождается признаками выраженной дыхательной недостаточности.
  3. Синусит, отит.
  4. Обострение цистита, пиелонефрита.
  5. Холангит.
  6. Серозный менингит.
  7. Развитие ложного крупа у детей.
  8. Обезвоживание, вызванное длительной лихорадкой и недостаточным питьем.
  9. Миозит.
  10. Полинейропатия, радикулит.
  11. Арахноидит.
  12. Миокардит, перикардит, стенокардия.
  • Особенно опасен грипп во время беременности, так он как может спровоцировать преждевременные роды, развитие внутриутробных патологий у плода. Тяжелее всего заболевание протекает в третьем триместре.

Профилактика гриппа и ОРИ:

Специфическая профилактика гриппа:

Вакцинация- самое надежное специфическое профилактическое средство от гриппа. В Республике Беларусь ежегодная вакцинация против гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок.

Антигены вируса попадая в организм человека с прививкой, запускают процесс выработки антител против данного штамма вируса. Иммунитет вырабатывается в течении 2-4 недель и хватает на период от 6 до 12 месяцев. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить вакцинацию против гриппа с октября до декабря, то есть до начала эпидемии, чтобы в организме успели выработаться антитела.

Существуют категории людей, которым рекомендуют вакцинацию в обязательном порядке. По роду своей деятельности они контактируют с большим количеством людей, с больными или имеют какие-либо заболевания, при которых грипп может протекать в очень тяжелой форме, создавая дополнительную нагрузку на и без того ослабленный организм.

  • В группе повышенного риска находятся:

  • дети в возрасте до 6 лет;

  • медицинские работники;

  • преподаватели и учителя;

  • работники дошкольных и других детских учреждений;

  • люди старше 65 лет;

  • люди любого возраста, страдающие сердечно-сосудистыми, легочными и различными хроническими заболеваниями.

  • Некоторые люди не могут пройти вакцинацию. Она противопоказана:

  • людям с аллергией на куриный белок;

  • детям в возрасте до 6 месяцев;

  • гражданам, имеющим хронические заболевания в стадии обострения;

  • всем, у кого во время предыдущей вакцинации обнаружилась аллергическая реакция на вакцину.

При вакцинации любой вакциной заболеть гриппом нельзя. Так как в процессе производства вакцинные вирусы лишаются свойства вызывать заболевание, однако сохраняют способность формировать защиту.

Для иммунизации за счет средств бюджетов используется вакцина «Гриппол Плюс».

На платной основе доступны «Ваксигрип», «Инфлювак Тетра».

Целью вакцинации против гриппа является снижение случаев заболеваемости и смертности вследствие осложненного течения болезни, предотвращение тяжёлых форм инфекции, защита от обострения хронических болезней, создание коллективного иммунитета, который не дает вирусу массово распространяться в обществе.

Пост контактная защита- к ней относится приём противовирусных средств (на основе интерферона).

Неспецифическая профилактика:

  • Неспецифическая профилактика основана большей частью на ведении здорового образа жизни. Прием витаминных препаратов в осенне-зимний период, закаливание, полноценное питание, правильный режим сна и отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки, занятия спортом.

  • Гигиена: Тщательно мойте руки с мылом после возвращения с улицы или использования общественного транспорта, старайтесь не трогать лицо руками. Используйте антисептики.

  • При кашле и чихании используйте одноразовые платки и сразу их выбрасывайте.

  • При отсутствии носового платка, простуженные лица должны чихать и кашлять в сгиб локтя, а не в ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода.

  • Социальная дистанция: По возможности избегайте закрытых помещений с большим скоплением людей.

  • Стараться избегать тесного контакта с людьми, имеющими симптомы ОРИ.

  • Во время подъёма заболеваемости используйте маску в общественных местах.

  • Чаще проветривайте помещение, проводить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств.

  • Важно одеваться по погоде, не допускать переохлаждение организма, соблюдать температурный режим в жилых и общественных зданиях.

  • Рациональное питание, также влияющее на сопротивляемость организма: употребление продуктов питания содержащих полноценные белки, витамины группы С (цитрусовые, квашеная капуста, отвар шиповника и др.), таблетированные формы витамина С и поливитаминов.

  • Соблюдайте водный баланс.

При появление симптомов заболевания соблюдайте дистанцию с другими людьми и обратитесь к врачу, соблюдать постельный режим; носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей; чаще проветривать помещение; все лекарственные препараты применять по назначению врача.

Будьте здоровы!

Материал подготовлен

врачом-педиатром ЦДП «Подросток», Задорожной О.О.