Клинико-диагностическая лаборатория филиала №3

государственного учреждения здравоохранения

«Гомельская центральная городская детская клиническая поликлиника»

г. Гомель, ул. Быховская, д. 108, кабинеты № 110 - 113

День недели

Время приема анализов

Плановый забор биоматериала

Забор биоматериала по экстренным показаниям (Cito!)

Понедельник

7.00 – 10.00

7.00 – 20.00

Вторник

7.00 – 10.00

7.00 – 20.00

Среда

7.00 – 10.00

7.00 – 20.00

Четверг

7.00 – 10.00

7.00 – 20.00

Пятница

7.00 – 10.00

7.00 – 20.00

Суббота

(уточняйте в регистратуре)

8.00 – 9.00

8.00-14.00


Перечень лабораторных исследований

Лабораторные исследования, выполняемые на базе клинико диагностической лаборатории ГУЗ «ГЦГДКП» филиала № 3:


  1. Гематологические исследования:
  • общий анализ крови с автоматическим подсчётом ретикулоцитов и ретикулоцитарных индексов
  • определение длительности капиллярного кровотечения и времени свертывания капиллярной крови.
  • обнаружение гетерофильных антител класса IgM к вирусу Эпштейна-Барр иммунохроматографическим методом
  • обнаружение малярийного плазмодия в мазках крови
  • выявление антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1 и ВИЧ 2) в сыворотке/плазме крови иммунохроматографическим методом


  1. Общеклинические исследования:
  • общий анализ мочи с количественным определение белка в моче
  • подсчет количества клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов) и цилиндров в моче по методу Нечипоренко
  • оценка концентрационной функции почек по методу Зимницкого;
  • копрограмма (общий анализ кала)
  • копроовоскопия для выявления яиц гельминтов и копроцистоскопия для выявления простейших в кале
  • энтеробиоскопия
  • определение скрытой крови в кале иммунохроматографическим методом

  • определение кальпротектина в кале иммунохроматографическим методом

  • обнаружение антигена лямблий в кале иммунохроматографическим методом

  • обнаружение антигена криптоспоридий в кале иммунохроматографическим методом

  • обнаружение антигена Helicobacter Pylori в кале иммунохроматографическим методом

  • риноцитограмма (исследование отделяемого полости носа для оценки аллергического статуса)

  • исследование соскобов из уха, горла и других слизистых оболочек на дрожжевые грибы

  • оценка степени чистоты влагалища и цервикального канала в окрашенных мазках

  • определение КПИ, ИС в окрашенных мазках


  1. Биохимические исследования:

  • Показатели углеводного обмена: глюкоза

  • Показатели пигментного обмена: билирубин  - общий


Перечень исследований, выполняемых в учреждениях здравоохранения, закреплённых по приказу Главного управления по здравоохранению Гомельского облисполкома и ГУ «РНПЦ РМиЭЧ» от 05.02.2019 № 117/167 о проведении централизованных исследований с целью улучшения доступности оказания медицинской помощи:

  1. Биохимические исследования:

  • Показатели белкового обмена: общий белок

  • Низкомолекулярные азотистые вещества: мочевина, креатинин, мочевая кислота

  • Показатели пигментного обмена: билирубин  - общий, связанный (прямой), свободный (непрямой)

  • Показатели углеводного обмена: глюкоза,

  • Показатели минерального обмена: железо, фосфор, кальций, магний, натрий, калий, хлор,

  • Показатели липидного обмена: холестерин, триглицериды, ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, КА

  • Показатели обмена ферментов: АЛТ , ACT, альфа-амилаза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза, креатинкиназа, лактатдегидрогеназа

  • Специфические белки: С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О

  • Белки, участвующие в обмене железа: трансферрин, ферритин

  • ОЖСС,ЛЖСС, процент насыщения трансферрина железом

  • Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)


  1. Иммунохимические исследования:

  • Витамины: 25-ОН витамин D3, витамин В12 и фолиевая кислота

  • Гормоны щитовидной железы: ТSН (тиреотропный гормон), FT4 (тироксин свободный), АТ-ТРО (антитела к тиреопероксидазе)

  • Половые гормоны: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, свободный тестостерон, глобулин, связывающий половые гормоны,

  • Гормоны коры надпочечников: дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-ОН прогестерон, кортизол

  • Оценка нарушений углеводного обмена: инсулин, индекс HOMA, гликированный гемоглобин;

  1. Иммунологические исследования:

  • Определение группы крови;

  • Определение резус-принадлежности

  1. Коагулогические исследования

  • Тесты стандартной коагулограммы (АЧТВ, МНО, ТВ, фибриноген)

  1. Серологические исследования

  • HBsAg (вирус гепатита В, австралийский антиген, поверхностный, качеств. опр.);

  • Вирус гепатита С (Anti-HCV), антитела;

  • ВИЧ (определение антител методом ИФА)

  • Сифилис (определение антител методом ИФА)

Клинико-диагностическая лаборатория оснащена новейшим лабораторным оборудованием:

- автоматический гематологический анализатор с дифференцировкой лейкоцитарной формулы по шести параметрам SYSMEX XN-350, Япония;


Плановый забор капиллярной крови осуществляется в кабинете №111 с 7.00 до 10.00 (понедельник - пятница), с 8.00 до 9.00 (суббота – график уточнять в регистратуре), анализы по экстренным показаниям (cito) с 7.00 до 20.00 (понедельник - пятница) по направлению врача-специалиста.

Плановый забор венозной крови осуществляется в кабинете №312 с 7.00 до 9.00 в будние дни по направлению врача-специалиста.

Забор материала на риноцитограмму и энтеробиоскопию производится в кабинете №103 с 8.00 до 9.30 в будние дни по направлению врача-специалиста.


Правила подготовка пациента к процедуре забора крови в плановом порядке

- натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи, разрешается пить обычную воду);

- в утреннее время (между 7 и 10 часами утра)

- до начала физической активности или через 1-2 дня после неё;

- исключить приём лекарственных средств, если они даются не по жизненным показаниям и могут оказать влияние на результаты.

- при исследовании половых гормонов учитывать фазы менструального цикла: на 3-5 ДМЦ (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17-ОП), 21 ДМЦ (прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы МЦ: при регулярном 28-30 дневном цикле на 20-23 день) с указанием дня и фазы менструального цикла.


Правила сбора мочи для исследований

- при сборе мочи по Зимницкому первая утренняя порция мочи не учитывается, затем собираются 8 порций в течение 24 часов (с интервалом 3 часа),а именно в 6 утра обследуемый опорожняет мочевой пузырь. После этого каждые три часа мочу собирают в новую подписанную ёмкость. Т.е. за сутки собирают 8 порций мочи согласно временным промежуткам: 6-9 часов, 9-12 часов, 12-15 часов, 15-18 часов, 18-21 часов, 21-24 часа, 24-3 часа, 3-6 часов. Ёмкости до исследования хранятся на холоде при температуре +2-8 0С и по окончании сбора мочи пробы доставляется в лабораторию. Питьевой и пищевой режим обычный, пациент не должен получать мочегонные средства, инфузии растворов.

- для общего анализа мочи собирается утренняя (преимущественно средняя) порция мочи (не менее 60 мл) после тщательного туалета наружных половых органов (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее, чем в два часа ночи). Ограничений в диете не требуется. Если пациенту выполнялась цитоскопия, сбор мочи не ранее чем через 5-7 суток. Исследование мочи должно проводиться не позднее 1,5-2 часа после получения при условии хранения в прохладном месте. Перед сбором мочи на исследование не желательно принимать лекарственные вещества, витамины. Нельзя допускать замораживания мочи.

- для исследования анализа мочи по Нечипоренко собирается утренняя средняя порция свежевыпущенной мочи (необходимый объём не менее 10 мл.). Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко собираются в разные дни.

- при исследовании суточной мочи её собирают в течение 24 часов при обычном питьевом режиме. Первая утренняя порция мочи не учитывается, но отмечается время ее выделения. Последующие порции мочи собираются в одну ёмкость на протяжении суток. Последний сбор мочи производится утром следующего дня в отмеченное накануне время. Моча перемешивается, в бланке-направлении отмечается общее количество за сутки, и в лабораторию доставляется не менее 10-20 мл. Ёмкость с мочой до исследования хранятся на холоде при температуре +2-80С.

Все анализы мочи нельзя сдавать во время менструации у девочек. Недопустимо брать мочу на анализ из горшка, подгузника. При затруднении сбора рекомендуется пользоваться специальными одноразовыми мочесборниками.

Моча в лабораторию доставляется в чистой, сухой стеклянной либо пластиковой ёмкости с крышкой.


Правила сбора кала для исследований

- при определении скрытой крови в кале во избежание ложноположительных результатов не следует брать образцы кала во время менструации и в течение трёх дней после неё, а также при наличии крови в моче. Диетические ограничения не требуются.

- исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших. В лабораторию доставляется свежевыделенный кал, собранный в сухую, чистую широкогорлую стеклянную либо пластиковую ёмкость с крышкой, избегая загрязнения мочой и менструальной кровью. Собирать кал для исследования следует утром. Собирать материал нужно из нескольких разных участков каловых масс в контейнер для сбора кала. Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. Для достоверности результатов исследование необходимо повторить несколько раз с интервалом в 3-7 дней.

- для исследования копрограммы в лабораторию доставляется свежевыделенный кал, собранный в сухую, чистую широкогорлую стеклянную либо пластиковую ёмкость с крышкой, избегая загрязнения мочой и менструальной кровью. Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, то можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике. Перед проведением исследования необходимо отменить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника, и особенно на внешний вид и состав калловых масс (слабительные средства, препараты висмута, железа, меди, ферментные препараты, ректальные свечи на жировой основе, активированный уголь и др.). Нельзя использовать материал, полученный с помощью клизм, после рентгенологических исследований с применением рентгеноконтрастных веществ (исследования возможны не ранее, чем через 2 суток после манипуляций).

Нельзя допускать замораживание кала.

Если кал будет сухой (давно отобран или отобран с первой части фекалий)- его исследовать не представляется возможным. Нельзя приносить кал в спичечных коробках, одноразовых стаканчиках, пластиковых бутылках и т.д. Запрещается сбор кала с подгузников. Для сбора анализа кала используется чистая пелёнка или клеёнка.


Правила подготовки для исследования соскоба на энтеробиоз

Оптимальный срок отбора проб: утром (до подмывания и дефекации) или, при обследовании детей, посещающих детские дошкольные учреждения - после дневного сна.

Накануне вечером и утром нельзя ставить ректальные свечи, клизмы, подмываться и проводить гигиенический туалет перианальной области.


Правила подготовки для забора материала для риноцитограммы

Для исследования риноцитограммы необходимо за 1-3 дня до взятия биоматериала отказаться от приема антигистаминных и стероидных препаратов в виде таблеток и назальных спреев. Возможность отмены лечения обсуждается с лечащим врачом.


ВНИМАНИЕ! Несоблюдение правил может привести к необходимости повторной сдачи анализа или неправильной трактовке результата.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.